В ряде стран (например, в Австралии, Бельгии, Дании, Канаде, Новой Зеландии, Норвегии, Соединенном Королевстве, США, Франции, Швеции) существующие системы и базы данных в области здравоохранения включают больничные данные о суицидальных попытках и актах самоповреждения в более широкий круг мероприятий по сбору национальных или репрезентативных в национальном отношении данных о травмах и отравлениях.

В странах с ограниченными ресурсами эффективное использование больничных данных позволит получить ценную информацию о распространенности суицидальных попыток и актов самоповреждения, по поводу которых пациентам оказывалась медицинская помощь. США являются примером страны с большой численностью населения, где сочетаются различные системы наблюдения, позволяющие обеспечить репрезентативную выборку суицидальных попыток с обращением в медицинские учреждения.

В Европе существует единственная тематическая международная база данных, регистрирующая информацию о суицидальных попытках, по поводу которых оказывалась медицинская помощь, – Европейская база данных по травматизму (IDB). IDB является уникальным источником данных, содержащим стандартизированные межстрановые данные о внешних причинах и обстоятельствах травм, лечение которых проводилось в отделениях скорой помощи. Первые результаты модуля «Преднамеренное самоповреждение» IDB, полученные в 2013 г. и охватывающие суицидальные попытки и акты самоповреждения в странах Европы, демонстрируют важность этого инструмента для получения широкой картины тенденций в отношении суицидальных попыток и актов самоповреждения с обращением в медицинские учреждения (11).

Национальные базы данных различаются с точки зрения процедур фильтрации и сбора данных о суицидальных попытках и актах самоповреждения с обращением в медицинские учреждения, что может ограничить сопоставление результатов между странами. Тем не менее в каждой стране для классификации преднамеренных самоповреждений используется кодировка МКБ, которая иногда дополняется другими классификациями. Существующие национальные базы данных дают возможность уделять данным о заболеваемости и смертности равное внимание в ходе процедур мониторинга.

Рисунок 5.3

Примеры национальных/международных систем статистики и баз данных