Эта часть модуля включает в себя активное обучение, в том числе с помощью ряда примеров из практики и рекомендаций, в основе которых лежат критерии включения и исключения, основанные на определении De Leo et al 2004 г. Помимо случаев преднамеренного самоповреждения, примеры также охватывают ситуации, которые не являются ни актом самоповреждения, ни суицидальной попыткой или носят неоднозначный характер.

Приведенные ниже примеры описывают критерии исключения и включения и могут использоваться для принятия решений о включении или исключении различных случаев.

Во всех случаях эти примеры относятся к информации, содержащейся в больничной документации. В связи с этим детали могут варьироваться, что отражает различную степень детализации при оформлении медицинской документации и применение различных систем. При необходимости возможно проведение обучения для повышения качества оформления медицинской документации.

Совет: сборщики данных должны ознакомиться с распространенными сокращениями, которые встречаются в медицинской документации.

К таким сокращениям могут относиться следующие:

• ПСП – поступил(-а) по скорой помощи
  • C2H5OH – алкоголь
  • ШКГ – шкала комы Глазго

Кроме того, известно, что системы эпиднадзора зависят от доступной информации. В некоторых юрисдикциях эта система может опираться только на информацию из документов отделений скорой помощи, а какая-либо дополнительная информация, которая могла бы помочь в принятии решений о случаях с затрудненной классификацией, отсутствует.

Совет: при возникновении потребности в дополнительной информации для классификации случая сборщик данных должен проконсультироваться с руководителем системы.

 

Непреднамеренная травма

Исключить, если действия или поведение лица являются следствием несчастного случая.

Например:

−    

непреднамеренная передозировка (т. е. эпизодическое употребление больших количеств алкоголя или запрещенных наркотиков либо непредвиденные последствия зависимости от алкоголя или запрещенных наркотиков);

−     непреднамеренный прием неправильной дозы рецептурного лекарственного препарата;

−     непреднамеренное проглатывание ядовитого вещества;

−     непреднамеренная травма, связанная со спортом или работой;

−     непреднамеренная травма, полученная в результате конфликтного столкновения.

Если событие однозначно является результатом несчастного случая, оно не относится к актам преднамеренного самоповреждения или суицидальным попыткам.

Пример из выборки: ограничение интеллектуальных способностей

Данные при поступлении: мужчина, 28 лет, травма головы. Тяжелая степень аутизма. Поступил в сопровождении сиделки, которая пояснила, что у пациента есть навязчивая привычка биться головой об стену.

Поведение: неконтактен, зрительный контакт отсутствует. Раскачивается взад-вперед, не позволяя осмотреть голову.