Эпиднадзор в области охраны общественного здоровья имеет важнейшее значение для деятельности общественного здравоохранения, руководства профилактической работой, мониторинга мероприятий и оценки их результатов (1). В основу данной программы электронного обучения лег доклад ВОЗ Предотвращение самоубийств: глобальный императив, в котором подчеркивается, что эпидемиологическое отслеживание статистики самоубийств и суицидальных попыток является важнейшим компонентом национальных стратегий, направленных на предотвращение самоубийств (2). Настоящая программа электронного обучения была составлена после принятия Комплексного плана действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013–2020 гг., в котором все государства-члены ВОЗ взяли на себя обязательство работать для достижения глобальной цели сократить к 2020 г. частоту самоубийств в странах на 10% (3). Задача 3.4 целей ООН в области устойчивого развития заключается в том, чтобы к 2030 году уменьшить на треть преждевременную смертность от неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения и поддержания психического здоровья и благополучия (4), и смертность в результате самоубийств входит в число показателей, относящихся к данной задаче.

Важно отметить, что во всех странах необходимо повысить доступность и качество данных как о смертности в результате самоубийств, так и о суицидальных попытках и что между странами существуют значительные различия в процедурах регистрации самоубийств (5, 2). В докладе ВОЗ Предотвращение самоубийств: глобальный императив говорилось о потребности в составлении руководства по эпиднадзору в отношении суицидальных попыток, завершившихся обращением в больницы общего профиля. В настоящее время количество стран, создавших систему эпиднадзора в отношении суицидальных попыток, невелико, а сопоставлению существующих систем часто препятствуют различия между ними (2).

Улучшение эпиднадзора и мониторинга суицидальных попыток и актов самоповреждения является одним из ключевых элементов модели предотвращения самоубийств в контексте общественного здравоохранения (6, 7, 2).

Когда человек поступает в медицинское учреждение, врач или медсестра должны иметь возможность отметить в медицинской карте, имело ли место самотравмирование или самоотравление и были ли травма или отравление намеренными или случайными. Тем не менее удостоверить (а значит, и зафиксировать) намерение умереть может быть сложнее, поскольку в определенных случаях даже сам пациент может быть не уверен в своих намерениях. Именно поэтому система эпиднадзора в медицинских учреждениях неизбежно будет включать в себя случаи самоповреждения с различным уровнем суицидальных намерений и различными исходными мотивами, а не только суицидальные попытки, характеризуемые высоким уровнем суицидальных намерений.